Préparation à la rencontre de l'enfant à naître, éventuellement malade, l'échographie fascine et inquiète. Les praticiens ont accès à un savoir important et leur responsabilité en est d'autant plus engagée. Les parents, souvent éblouis devant cette naissance anticipée, se sentent eux aussi potentiellement menacés par les performances et par les échecs de la technique. Et on ne peut plus ignorer les enjeux des relations qui se tissent alors dans ces moments si particuliers de la genèse du bébé. Le travail de réflexion présenté ici a été réalisé dans des services d'obstétrique à partir d'entretiens avec des échographistes, des psychanalystes et des parents qui ont vécu ces examens. Leur analyse, enrichie d'apports théoriques sur l'image, conduit à une pensée inédite sur le rôle de l'échographie, devenue fondamentale dans le processus de parentalisation. Cette recherche approfondie sur la relation en échographie apporte aussi des éléments essentiels à la construction du consentement éclairé. Dix ans après la première parution, cette nouvelle édition constitue un bilan dessiné dans un mouvement à la fois rétrospectif et prospectif : nombre de propositions élaborées à l'époque se trouvent confirmées par l'épreuve du temps, tandis que des éléments nouveaux sont apparus et ont été intégrés à cette réflexion très complète sur la rencontre échographique, moment privilégié d'une prévention médico-psycho-sociale périnatale.